Menü
Kronik pelvik ağrı tedavisi, hastanın yaşadığı ağrının türüne veya altta yatan nedene bağlı olabilir. Bu yazımızda kronik pelvik ağrısının tedavisinde önerdiğimiz ve hastanın yaşam kalitesine pozitif katkı sağlayan yöntemleri ele almaktayız.
Hafif ila orta şiddetli ağrı, ilaç tedavisi gibi invazif olmayan tedavilerden fayda sağlayabilirken, daha şiddetli kronik ağrı, girişimsel algoloji yöntemlerinin kullanılmasını gerektirebilir.
Bazı pelvik ağrı vakalarında etkili olabilecek ilaçlar, steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçları içerir. Hafif ila orta şiddette ağrıya fayda sağlayabilecek diğer ilaçlar arasında hormon ilaçları, antibiyotikler, antidepresanlar veya antikonvülsanlar (sara ilaçları) bulunabilir. Antikonvülsan ilaçlar sinir hasarının semptomlarını etkili bir şekilde hafifletebilir.
Sinir bloğu, orta ila şiddetli pelvik ağrıyı hafifletmek için klinikte gerçekleştirilen minimal invaziv bir prosedürdür. Bu, vücudun bu bölgesi ile ilişkili ana sinirlerden veya sinir kümelerinden gelen kronik ağrı sinyallerini engellemek için yapılır.
Superior hipogastrik pleksus ve İmpar ganglion bloğu ve/veya nörolizi, görüntüleme tekniklerinin kullanılmasını içerir, böylece bir iğne bu sinir yapılarının çevresine yerleştirilebilir. Lokal anestezik ve/veya nörolitik ilaçlar uygulandığında, sinirin ağrılı durumlar hakkında beyne sinyaller gönderme yeteneğini engelleyebilir.
Doktor hastanın ağrı hissettiği belirli noktalar bulursa, bu ağrılı noktalara (tetik noktaları) uyuşturucu bir ilacın enjekte edilmesinden fayda sağlayabilir. Genellikle uzun etkili bir lokal anestezik olan ilaç ağrıyı engelleyebilir ve rahatsızlığı hafifletebilir.
Germe egzersizleri, masaj ve diğer gevşeme teknikleri kronik pelvik ağrını iyileştirebilir. Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) adı verilen tıbbi bir alet kullanarak belirli ağrı noktalarını hedefleyerek fayda sağlanabilir. TENS, yakındaki sinir yollarına elektriksel uyarılar sağlar.
Pelvik ağrı depresyon, cinsel istismar, kişilik bozukluğu, sorunlu bir evlilik veya bir aile krizi ile iç içe geçmişse, bir psikolog veya psikiyatrist ile konuşma yararlı olabilir. Bilişsel davranışçı terapi ve biofeedback gibi farklı psikoterapi türleri vardır. Ağrının altında yatan nedeni ne olursa olsun, psikoterapi ağrıyla başa çıkmak için stratejiler geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Kronik pelvik ağrıya neden olan altta yatan bir sorunu belirlemek ve/veya tedavi etmek için doktor aşağıdaki cerrahi ameliyatları önerebilir:
Bu ameliyatların önemli sağlık sonuçları vardır. Bu seçeneği önermeden önce doktor faydaları ve riskleri ile ilgili ayrıntılı olarak hastayı bilgilendirir ve hastayla birlikte ortak karar verilir.