Günümüzde bel ağrısı çok sık rastlamaktayız. Çoğu durumda bu hastaların sağlık durumlarında ciddi bir risk oluşturmaz. Ama bazı durumlarda bel ağrısıyla birlikte ortaya çıkan bazı belirtiler, hastanın sağlık durumunda ciddi sorunların olduğunu gösterebilir. Bu belirtilere biz doktorlar ‘uyarıcı belirtiler’ veya “kırmızı bayraklar” söyleriz.
Bel ağrısında “kırmızı bayraklar”ın tanınması, doktorlara zamanında teşhis ve tedaviye giden yolu belirlemeye yardımcı olur. Ve hastanın ilerideki hayatında yaşayabileceği ciddi sağlık sorunlarını önler.
Bu makalemizde bütün kırmızı bayrak bulgularına değinmek mümkün olmasa da doktorların bel ağrıları ile birlikte sık karşılaştıklarını aşağıda belirtelim:
Travma öyküsü olmayan 18 yaşından küçük kişilerde bel ağrısı, omur kemiğinde stres kırığına işaret edebilir. 50 yaşından büyük hastalarda, yeni bel ağrısı, tümör veya omurilik enfeksiyonu da dahil olmak üzere, böbrek taşı, aort anevrizması gibi bir dizi ciddi hastalıklara işaret edebilir.
Bacaklardaki zayıflık, güçsüzlük,uyuşma omurilik veya sinir kökü sıkışmasını gösterebilir.
Farkında olmadan dışkılamak, kasıklarda veya uyluğun iç kısmında veya her ikisinde birden uyuşma, “cauda equina sendromu” ismi verilen duruma işaret edebilir. Bu sendromda, omuriliği ve sinir kökleri çok ciddi bir şekilde sıkışır ve vücudun alt kısmında yerleşen bağırsak, mesane boşalmasının kontrölünü bozar. Kalça ve iç uyluklardaki duyu ve hareketi kontrol eden sinirlerin işlevi bozulur (eyer anestezisi olarak bilinir). His kaybı ve felç acil şekilde tedavi edilmezse bu durum kalıcı hale gelebilir.
Ateş, menenjit, omuriliğin etrafındaki epidural boşlukta enfeksiyon veya ameliyata bağlı enfeksiyon gibi durumları gösterebilir.
Ateşli bir hastalık veya yeni bir ameliyat geçirilmesi (özellikle bel ameliyatı veya nöroaksiyel anestezi altında ameliyat yapılması), damariçi ilaç kullanımı omuriliğini etrafında olan dokularda enfeksiyon yapabilir ve bu bel ağrısına neden olabiir.
Ağır araba kazası, yüksekten düşme veya spor yaralanması gibi büyük travmalar, omurganın kırılmasına neden olabilir. Omurga kırığı ayrıca çevredeki sinirlere veya omuriliğin kendisine zarar verebilir.
Hastanın kanserinin olması veya geçmişte kanser geçirdiyse, bel ağrısı, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı belirtisi olabilir.
Hastanın bel ağrısı birkaç ay içinde kötüleşiyorsa, açıklanamayan kilo kaybı varsa, bu kansere işaret edebilir.
Hasta geceleri veya dinlenirken bel ağrısı yaşıyorsa, enfeksiyon veya kanser gibi ciddi bir durumun belirtisi olabilir.
Yukarıda yazdığımız tüm bulgular çok ciddi sonuçlara neden olabilir. Bu kırmızı bayrak bulguları mutlaka çok ciddiye alınmalı ve hızlı bir şekilde doktora başvurulmalıdır.