Yumuşak Doku ve Eklemiçi Enjeksiyonları

Kronik Ağrı Yönetimi için Yumuşak Doku ve Eklemiçi Enjeksiyonlar

Yumuşak dokularda veya eklemlerde sürekli ağrı yaşayanlar için bu ağrıların günlük yaşam üzerindeki olumsuz etkisi büyük olabilir. Ağrı kliniğimizde, ağrıları hafifletmek ve fonksiyonları iyileştirmek için kesin ve etkili müdahalelere duyulan ihtiyacın farkındayız. Sunduğumuz önemli hizmetlerden biri de yumuşak doku ve eklem içi enjeksiyonların uygulanmasıdır; bu, ağrı yönetiminde doğrudan kaynağa müdahale etmeyi amaçlayan hedefe yönelik bir yaklaşımdır.

Yumuşak doku ve eklemiçi enjeksiyonlar nedir?

Yumuşak doku ve eklem içi enjeksiyonlar, ağrıdan etkilenen belirli bölgelere doğrudan ilaç verilmesini içerir. Bu enjeksiyonlar iltihabı azaltmak, ağrıyı hafifletmek ve eklemleri çevreleyen yumuşak dokularda veya eklemlerin kendi içinde iyileşmeyi desteklemek için tasarlanmıştır. Bu hedefe yönelik yaklaşım, ağrıyı kaynağında ele almamıza ve en çok ihtiyaç duyulan yerde rahatlama sağlamamıza olanak tanır.

Bursit tedavisi Subakromiyel bursit

Yumuşak doku ve eklemiçi enjeksiyon önerilen durumlar

Eklem Ağrısı: Eklem içi enjeksiyonlar genellikle osteoartrit, romatoid artrit ve eklemle ilgili diğer rahatsızlıklar gibi durumlarla ortaya çıkan ağrıyı yönetmek için kullanılır.

Tendinit ve Bursit: Yumuşak doku enjeksiyonları iltihaplı tendonları veya bursaları etkili bir şekilde hedef alarak tenisçi dirseği veya biceps tendiniti gibi durumlarda ağrıyı azaltabilir ve hareketliliği artırabilir.

Kas Ağrısı: Gerilmeler, spazmlar veya aşırı kullanım sonucu oluşan kas ağrılarını gidermek için enjeksiyonlar kullanılabilir.

Uygulama süreci

Yumuşak doku ve eklemiçi enjeksiyonlar genellikle ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir. Prosedürden önce ekibimiz, kullanılacak ilaç türü ve beklenen sonuçlar dahil olmak üzere ayrıntıları sizinle tartışır. Bölge temizlenir ve konforunuz için lokal anestezi uygulanabilir. Görüntüleme rehberliğinde (ultrason veya floroskopi), ilaç tam olarak hedeflenen bölgeye iletilir.

Yumuşak doku ve eklemiçi enjeksiyonların avantajları

Bölgesel rahatlama: Bu enjeksiyonlar, ilacı doğrudan etkilenen bölgeye vererek hedefe yönelik rahatlama sağlar ve sistemik yan etkileri en aza indirir.

Hızlı başlayan etki: Birçok hasta enjeksiyonu takiben hızlı bir rahatlama yaşar, bu da daha iyi performans ve mobilite sağlar.

Minimal invaziv: İşlem minimal invazivdir ve genellikle kısa bir süre içinde gerçekleştirilerek günlük aktivitelerinizdeki aksamayı en aza indirir.

İşlem sonrası süreç

Enjeksiyonun ardından ekibimiz, herhangi bir kısıtlama veya kaçınılması gereken faaliyetler de dahil olmak üzere işlem sonrası süreç konusunda size yardımcı olur. Düzenli takip randevuları, tedavi planının gelişen ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmasını sağlar.

Yumuşak doku ve eklemiçi enjeksiyonlar, ağrı yönetimi stratejileri yelpazemizdeki güçlü bir yöntemdir. Ağrının kaynağını tam olarak hedefleyen bu enjeksiyonlar, rahatlamaya ve yaşam kalitesini artırmaya giden bir yol sağlar. Ağrınızı gidermek için çözüm odaklı bir yaklaşım arıyorsanız, ağrı kliniğimiz hak ettiğiniz uzmanlığı ve kişiselleştirilmiş bakımı sağlamak için yanınızdadır.

Kadınlarda Osteoartrit Nedenleri

Osteoartrit - Diz kireçlenmesi ve diz ağrısı

Kadınlarda osteoartrit neden daha sık rastlanmaktadır?

Yapılan araştırmalar, kadınların osteoartritin (eklem kireçlenmesi) neden olduğu eklem ağrısı, acı ve sertlik gibi şikayetleri yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Örneğin, kanıtlar şunları göstermektedir:

  • 50 ila 60 yaşları arasındaki kadınlarda, aynı yaş grubundaki erkeklere göre el osteoartriti gelişme olasılığı 3,5 kat daha fazladır.
  • Kadınlarda diz osteoartriti gelişme olasılığı erkeklerden % 40 daha fazladır.
  • Kadınlarda kalça osteoartriti gelişme olasılığı erkeklerden % 10 daha fazladır.
  • Bazı araştırmalar, kadınların erkeklerden daha şiddetli osteoartrit ağrısı bildirme eğiliminde olduğunu göstermektedir.

Diz osteoartriti

Peki, neden kadınların erkeklerle kıyaslandığında osteoartrit olma ihtimali daha fazla? Bunun nedenlerini irdelemeğe çalışacağız.

1. Hormon seviyelerindeki değişiklikler

Araştırmalar, kadınların osteoartrite duyarlı olmasının hormon seviyeleriyle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Hormon seviyeleri, menstruasyon (adet) döngüleri ile dalgalanır ve menopoz sırasında değişir.

Menstruasyon (adet) ve eklem gevşekliği

Adet döngüsünün belirli aşamalarında artan hormon seviyeleri, eklem gevşekliğine neden olur ve bu eklemlerde instabiliteye ve yaralanma riskinin artmasına neden olur. Hem eklem instabilitesi hem de yaralanma, osteoartrit gelişimine katkıda bulunabilir.

Adet döngüsünde, eklem gevşekliği ve osteoartrit arasındaki ilişki belki de en çok diz osteoartriti durumunda açıkça rastlanmaktadır. Birçok araştırmacı, eklem gevşekliğindeki dalgalanmaların, kadın sporcuların dizdeki ön çapraz bağı (ACL) yırtma olasılığının erkeklerden 2 ila 8 kat daha fazla olduğunu açıklamaya yardımcı olduğuna inanıyor. Geçmişte  ACL hasarı olan kişilerin, etkilenen dizde diz osteoartriti gelişme olasılığı 4 ila 6 kat daha fazladır.

Menopoz

Kadınlarda osteoartrit gelişme riski, menopozdan sonra önemli ölçüde artar ve kadınlar bu süre içinde eklem ağrısının ortaya çıktığını veya kötüleştiğini fark edebilir. Menopoz sırasında östrojen seviyeleri düşer. Bu düşüş, vücutta osteoartrit sürecini hızlandıran değişikliklere katkıda bulunur.

2. Kas-iskelet sistemi ve biyomekanikteki farklılıklar

Kadınların vücutları erkeklerinkiyle aynı eklemlere sahipken, bazı kas-iskelet sistemi farklılıkları mevcuttur. Bu farklılıklar, kadınların ayakta durma, yürüme ve koşma eğilimini ve eklem yüzeylerinin birbirlerine göre nasıl hareket ettiğini (artikülasyonu) değiştirir.

Yapılan bilimsel çalışmalar, gösteriyor ki anatomik farklılıklar nedeniyle kadınların dizleri daha fazla yıpranıyor. Bir çalışma, erkek dizleri ile karşılaştırıldığında, kadınların diz eklemlerinin kemikli yüzeylerinin birbirine uymadığını veya birbirleriyle hareket uyumlu etmediğini buldu. Ayrıca kadın dizleri, kemik boyutu ve vücut kütlesi hesaba katıldığında erkek dizlerinden daha az kıkırdak içerir.

Zamanla, bu anatomik farklılıklar ve ilişkili eklem yükü, osteoartrit gelişimine katkıda bulunabilir.

3. Fazla kilo taşıma eğilimi

ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne (NIH) göre, ABD’li kadınların obez veya aşırı derecede obez olma olasılığı erkeklerden daha fazladır.

Obezite, osteoartrit riskini artırır çünkü:

  • Ekstra ağırlık, kalçalar, dizler ve ayak bilekleri gibi yük taşıyan eklemlere daha fazla baskı uygular. Bu stres, eklem kemikleri arasında sürtünmeyi artırır ve eklem yüzeylerine zarar verebilir. Bunun yanında, obezite, düşük dereceli, sistemik iltihaplanma ile de ilişkili bulunmuştur. Bu iltihap, ellerdeki ağırlık taşımayan eklemler de dahil olmak üzere herhangi bir eklemde osteoartrit gelişimine katkıda bulunabilir.

Obezite

Uzmanlar, kadınların neden osteoartrite yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu hala araştırıyorlar. Bu arada, kadınların ve tüm yetişkinlerin, kendilerini daha sağlıklı hissetmek ve eklem ağrılarını azaltmak için bir dizi adımlar atabilirler. Yürüme, fizik tedavi ve düşük yoğunluklu egzersizler genellikle güvenli kabul edilir. Çünkü minimum eklem yükü ile kasın korunmasına ve güçlendirilmesine yardımcı olurlar.

Bursit Tedavisi Nasıl Yapılır? Bursit Nasıl Önlenir?

Bursit tedavisi Subakromiyel bursit

Bursit Tedavisi Nasıl Yapılır? Bursit Oluşmasını Önlemek İçin Ne Yapılmalı?

Bursit tedavisi doğru bir şekilde yapılmazsa, kronikleşebilir, ve birkaç hafta, ay veya daha uzun süre devam eder. Bursit tedavisi, bursadaki iltihabın azaltmasını ve ağrı yönetimini içerir.

Bursit tedavisi

Bursit tedavisi hafif vakalarda evde yapılabilir. Ancak evde yapılan tedavilerden bir veya iki hafta sonra şişlik ve ağrı azalmazsa tıbbi tedaviler gerekli olabilir. Nadiren ameliyata ihtiyaç duyulur.

Septik (enfeksiyona bağlı) bursitten şüphelenildiğinde mutlaka tıbbi tedavi gereklidir, çünkü enfeksiyon kan dolaşımı dahil olmak üzere vücudun diğer noktalarına yayılabilir ve bu durum yaşamı tehdit eder.

Bursit oluştuğunda, tekrarlama riski vardır. Bu nedenle bursitin tekrar etmesini önlemek için önlemler alınması gerkmektedir.

Bursit için evde uygulanabilinen tedaviler

Evde birkaç basit yöntemle, septik olmayan bursit etkili bir şekilde tedavi edebilir. Bu yöntemler şunları içerir:

  • Bursa’yı tahriş edebilecek aktivitelerden kaçınarak eklemi dinlendirmek, iltihalanmanın azalmasına izin vermek
  • Bursit ağırlık taşıyan bir eklemi etkiliyorsa rahat, destekleyici, düşük topuklu ayakkabılar giymek
  • İbuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçların alınması
  • İltihabı hafifletebilecek soğuk kompres uygulamak
  • Soğuk kompres günde 2 ila 3 defa 10 ila 20 dakika uygulanabilir. Buz kullanıyorsanız, cildinize zarar vermemek için bir havluya sarmanız gerek.

Bursit için tıbbi tedaviler

Evde uygulanan tedaviler semptomları hafifletmediğinde, semptomlar şiddetliyse veya septik bursit şüphesi varsa, tıbbi tedavi önerilir. Koşullara bağlı olarak, doktorunuz evde tedaviye devam edilmesini ve ayrıca şunları önerebilir:

  • Etkilenen bursa çevresindeki dokuları güçlendirmek ve esnetmek için fizik tedavi
  • Vücut mekaniğini iyileştirmek ve bursa’nın stresini atmak için ortez
  • Bursa’dan fazla sıvıyı çıkarmak için aspirasyon
  • Enflamasyonu hızla azaltmak için bir kortizon enjeksiyonu (tipik olarak bir aspirasyonla birlikte yapılır)
  • Septik bursit vakaları için antibiyotikler

Bursit tedavisi ultrason eşliğinde enjeksiyon

Yukarıdaki tedavilerin tümü tüm bursit türleri için uygun değildir. Örneğin, iltihaplı bursa sıkı bir tendon veya kas altındaysa fizik tedavi uygun olabilir, ancak bursa derinin hemen altına yerleştirilmişse yardımcı olmayabilir.

Bursit Cerrahisi: Bursektomi

Bursit kronikse ve tedavisi zorsa, doktor bursektomi adı verilen bir ameliyat önerebilir. Bu ameliyat sırasında iltihaplı bursa çıkarılır.

Diğer cerrahi prosedürlerle birlikte bir bursektomi yapılabilir. Örneğin, bir cerrah, topuğun arkasındaki iltihaplı bursayı ve bursa’nın tahrişine katkıda bulunan kemik çıkıntılarını çıkarabilir.

Ameliyattan sonra da bursitin tekrarlama olasılığı vardır.

Skleroterapi

İltihaplanmış bursayı ortadan kaldırmak için yeni bir yöntem olan ve daha az kanıtların olduğu bir yaklaşım skleroterapidir. Bu tedavi, bursal dokuyu küçültmeyi ve yok etmeyi içerir. Bu prosedür iltihaplı bursaya kimyasal bir tahriş edici madde enjekte edilerek yapılır.

Skleroterapi tedavisi bursektomi ile kıyaslanırsa, çok daha az yaygındır.

Tüm tıbbi tedavilerin potansiyel yan etkileri vardır. İlişkili riskler hakkında bilgi almak için doktorunuzla konuşun.

Bursit oluşmasını önlemek için ne yapılmalıdır?

Bursit öyküsü olan kişiler, nüks riskini azaltmak için önlemler alması gerektir. Aşağıdaki önleme stratejilerinden biri veya daha fazlası doktorunuz tarafından önerilebilir:

  • Bursayı tahriş edebilecek tekrarlayan hareketlere düzenli molalar verin
  • Diz çökme veya dirseklere yaslanma gibi etkilenen bursayı tahriş eden belirli pozisyonlardan kaçının
  • Diz çökme veya dirseklere yaslanma kaçınılmaz olduğunda bursayı korumaya yardımcı olmak için yastıklı diz veya dirsek pedleri kullanın
  • Rahat, destekleyici, düşük topuklu ayakkabılar ve / veya dizlik gibi ortez giyerek iyi vücut mekaniğini destekleyin
  • Etkilenen eklem çevresindeki dokuları güçlendirmek ve esnetmek için egzersiz yapın
  • Bursit ile ilişkili olabilecek romatoid artrit gibi altta yatan tıbbi durumları tedavi edin

Hangi yöntemlerin bursiti etkili bir şekilde önleyebileceği birçok faktöre, özellikle de hangi bursa’nın etkilendiğine bağlıdır. Örneğin diz çökmekten kaçınmak veya dizlik takmak, dizkapağı ile cilt arasında yer alan prepatellar bursada bursiti tetikleme riskini azaltabilir. Bununla birlikte, bu yöntemler, tibia kemiği ile hamstring kas tendonları arasında yer alan dizdeki pes anserin bursadaki oluşabilecek iltihabı (bursiti) önlemek için işe yaramayacaktır.

Bursit nedir? Hangi Bursit Türleri Yaygın Rastlanır?

Bursit - olekranon bursa

Bursit Nedir? Hangi Bursit Türleri Sık Rastlanır?

Bursit Nedir?

Bursit teşhisini hastalar ilk duyduklarında ne anlama geldiğini bilmemeleri doğal. Çünki birçok durumlarda bu sağlık sorunu gözden kaçar, bazen de yanlış tanı konur. Bu yazımızda bursit ve türleri ile ilgili kısa bilgilendirme yapılmaktadır. Çok geniş bir konu olduğu için makalemizi birkaç bölüme ayırdık ve yazımızın alt kısmında uygun bağlantılara tıklayarak ilgilendiğiniz bursit türleri ile ilgili bilgi alabilirsiniz.

Bursa, tendon gibi eklem dokuları için yastık işlevi gören ve sürtünmeyi azaltan küçük, kaygan sıvı keseleridir. Vücutta yaklaşık 140 bursa bulunur ve iltihaplandığında buna bursit denir. Birkaç bursa, bursite özellikle eğilimlidir ve eklemde şişlik, ağrı ve sertliğe neden olabilirler.

Herhangi bir bursit, tedavi edilmezse kronik hale gelebilir. Bu nedenle hastanın doktora  muayene olunması ve zamanında tedavi edilmesi önerilmektedir.

Bursit nedir?