Oksipital nevralji nedir ve tedavisi nasıl yapılır?

Oksipital Nevralji Nedir? Tanı ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

Oksipital Nevralji Nedir?

Oksipital nevralji büyük ve küçük okispital sinirin tahriş veya hasarı nedeniyle ortaya çıkabilir.

Tipik oksipital nevralji semptomları şunları içerebilir:

Tek veya iki taraflı baş ağrısı
Gözlerin arkasındaki ağrı
Kafatasının tabanında ağrı
Baş dönmesi
Işık hassaslığı
Azalan boyun hareket açıklığı
Bulanık görme veya diğer görme sorunları

Oksipital Nevraljinin Nedenleri

Büyük ve küçük oksipital sinirlerin iltihaplanmasının veya sıkışmasının çeşitli nedenleri vardır. Sinirlerin zarar görmesi şunlardan kaynaklanabilir:

Travma
Stres
Enfeksiyon
Servikal ekstansiyon ve fleksiyon içeren boynun tekrarlanan hareketleri

Yapılan çalışmalar, oksipital sinir ağrısının dört spesifik nedenine odaklanmıştır:

Sinir kökü tahrişine neden olan vasküler kaynaklar
Sinir dokusundan kaynaklanan ve ağrıya neden olan nörojenik kaynaklar
Kaslardan kaynaklanan ağrı
Kemik yapılardan kaynaklanan ağrı

Oksipital nevraljiyle birlikte aşağıdakiler dahil çeşitli komorbid durumlar da ortaya çıkabilir:

Servikal omurga tümörleri
Gut hastalığı
Şeker hastalığı
Osteoartrit
Servikal kaslarda kronik kas spazmı

Zona hastalığı sonrası gelişen postherpetik nevralji nedir? Tedavisi nasıl yapılır?

Detaylı Bilgi

Oksipital nevralji nasıl teşhis edilir?

Oksipital nevralji semptomları, gerilim tipi baş ağrıları ve migren semptomlarına benzer. Bu nedenle sıklıkla yanlış teşhis edilebilir. Oksipital nevraljiyi doğru bir şekilde teşhis etmek için, algoloji uzmanı kapsamlı bir anamnez alır ve fizik muayene yaparlar. Bu durumdan şüphelenildiğinde tanısal oksipital sinir bloğu yapılabilir. Sinir bloğu uygulandıktan sonra ağrı giderilmesi bildirilirse, oksipital nevralji teşhisi doğrulanır.

Görme değişiklikleri, baş dönmesi, mide bulantısı veya kusmayla ilgili sorular, kraniyal veya servikal sinirlerin sıkışması olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Altta yatan herhangi bir patolojiyi dışlamak için röntgen filmi, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi özel görüntüleme prosedürleri istenebilir.

Oksipital nevralji tedavisi nasıl yapılır?

Oksipital nevraljinin tedavisi ağrıyı hafifletmeyi amaçlar. Tedavi için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

Sıcak uygulaması: ağrının olduğu yere sıcak uygulaması, hastaları genellikle rahatlar.

Fizik tedavi veya masaj terapisi: germe ve güçlendirme egzersizleri, ağrı bölgesine uygulanan sıcak veya soğuk paketlerin uygulanması hastalara yardımcı olabilir.

İlaçla tedavi: antiinflamatuar ilaçlar, kas gevşeticiler, antikonvülzan ilaçlar

Perkütan sinir blokları: bu enjeksiyonlar oksipital nevraljiyi hem teşhis etmek hem de tedavi etmek için kullanılabilir

Botulinum toksini (Botoks) enjeksiyonları: Botoks enjeksiyonları sinir iltihabını azaltmak için kullanılabilir

Oksipital Sinir Stimülasyonu: bu cerrahi tedavi, elektrotların oksipital sinirlerin yakınına deri altına yerleştirilmesini içerir. Yöntem, omurilik stimülasyonu ile aynı şekilde çalışır ve aynı cihazı kullanır. Prosedür minimal invazivdir ve çevredeki sinirler ve yapılar stimülasyondan zarar görmez.

Omurilik Stimülasyonu (DCS): bu cerrahi tedavi, omurilik ve omur arasına uyarıcı elektrotların yerleştirilmesini içerir. Cihaz, omurilikten beyne giden ağrı mesajlarını engellemek için elektriksel uyarılar üretir

C2,3 Ganglionektomi: bu tedavi, ikinci ve üçüncü servikal duyusal dorsal kök ganglionunun bozulmasını içerir.

Yaşam tarzı değişiklikleri: Stres azaltma teknikleri, düzenli egzersiz ve iyi postürün korunması yakınmaların azaltılmasına katkıda bulunabilir.

Oksipital nevralji yönetilmesi zor bir durum olabilir, ancak doğru teşhis ve tedavi planı ile hastalar yıpratıcı semptomları hafifletebilirler. Oksipital nevraljiden muzdarip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, semptomlarınızı tartışmak ve özel durumunuz için en uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek için bir uzmana danışmanız çok önemlidir.

Radyofrekans tedavisi hangi ağrıların tedavisinde kullanılır? Bilinmesi gereken detaylar

Detaylı Bilgi

Migren baş ağrısının tanı ve tedavisinde güncel yaklaşımlar

Detaylı Bilgi

26 Nisan 20219 Ağustos 2023

Koksidini veya Kuyruk Sokumu Ağrısı Nedir?

Koksidini veya Kuyruk Sokumu Ağrısı Nedir? Tedavisi Nasıl Yapılır?

Koksidini Nedir?

Koksidini veya kuyruk sokumu ağrısı omurganın alt ucundaki kemik yapının (koksiks) içinde veya çevresinde meydana gelen ağrıdır. Düşme sırasında kuyruk sokumunda oluşan travma, sert veya dar bir yüzeyde uzun süre oturma, dejeneratif eklem değişiklikleri veya vajinal doğumdan kaynaklanabilir.

Kuyruk sokumu ağrısı, künt ağrılı ve acıverici olabilir. Ttipik olarak oturma, oturma pozisyonundan ayaküstüne kalkma veya uzun süre ayakta durma gibi belirli aktiviteler sırasında ağrı artar. Dışkılama ve seks de ağrılı hale gelebilir. Kadınlar için koksidini adet kanaması zamanı da rahatsız edici olabilir.

Akut kuyruk sokumu ağrısı genellikle birkaç hafta veya ay içinde kendiliğinden geçer. Bu süreçte ağrıyı azaltmak için şunlar yardımcı olabilir:

Otururken öne doğru eğilin
Halka şeklindeki bir yastığa veya V şeklinde yastığa oturulması önerilir
Etkilenen bölgeye sıcak veya soğuk uygulaması yapılabilir
Parasetamol, ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri alınabilir

Kuyruk sokumu ağrısı düzelmezse (kronik koksidini), diğer koşulları ekarte etmek için rektal muayene yapabilir. Doktor, bir kırık, dejeneratif değişiklikler veya nadir durumlarda bir tümörünüz olup olmadığını öğrenmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayar tomgrafi (BT) kullanılması gerektiğini tavsiye edebilir.

Kronik koksidini tedavisi nasıl yapılır?

Kronik koksidini veya kuyruk sokumu ağrısının tedavisi için farklı yöntemler önerilebilir. Bunlardan bazılarına kısaca değinmek istiyorum.

Fizik Tedavi

Pelvik tabanını tamamen gevşetmek gibi pelvik taban gevşetme teknikleri fizik tedavi doktorları tarafından önerilmektedir.

İlaç tedavisi

Reçeteli ve/veya reçetesiz ağrı kesici ilaçlar, bazı antidepresanlar veya anti-epileptik ilaçlar algoloji uzmanları ağrıları kontrol altına almak için yaygın olarak kullanılır.

Girişimsel algoloji yöntemleri

Algoloji uzmanları tarafınca koksidini nedenine bağlı olarak tetik nokta enjeksiyonu, kaudal blok, İmpar ganglion bloğu ve nörolizi, ve sinir blokları ve radyofrekans tedavileri fizik tedavi ve ilaç tedavisi yeterince fayda etmezse önerilmektedir.

Cerrahi tedavi

Koksigektomi olarak bilinen bir prosedür sırasında, koksiks cerrahi olarak çıkarılır. Bu seçenek nadiren uygulanır ve tipik olarak diğer tüm tedaviler başarısız olduğunda önerilir.

Radyofrekans tedavisi nedir ve hangi durumlarda uygulanır?

Detaylı Bilgi

Transforaminal Epidural Steroid Enjeksiyonu Hangi Hastalara ve Nasıl Uygulanır?

Detaylı Bilgi

26 Nisan 202122 Ağustos 2023

Faset Eklem Enjeksiyonu Hangi Ağrılar İçin ve Nasıl Yapılır?

Faset Eklem Enjeksiyonu Boyun, Sırt ve Bel Ağrılarında Hangi Durumlarda ve Nasıl Uygulanır?

Faset Eklem Enjeksiyonu Nedir?

Faset eklem enjeksiyonu, omurganın faset eklemlerinde ağrıya neden olan iltihabı ve tahrişi azaltarak fayda sağlar. Boyun veya bel ağrısı çeken kişiler için giderek yaygınlaşan bir tedavi yöntemidir.

Faset enjeksiyonunun kronik bel, sırt ve boyun ağrılarına nasıl yardımcı olabileceğini anlamak için öncelikle omurganın anatomisi hakkında biraz bilgi sahibi olmak önemlidir. Faset eklemleri, omur kemiklerinin arka elamanlarını birbirine bağlar. Kıkırdak ile korunurlar ve sinovyal sıvı ile çevrelenirler. Bu sıvı, tüm eklemi yağlar ve bu eklemler hareket ettiğinde sürtünmeyi azaltır.

Faset eklemler omurga hareketlerine izin verir. Faset eklemleri yaş nedeniyle dejenere olmaya başladığında veya travmaya bağlı hareket kısıtlamaları hissedebilirsiniz. Bu iltihap, bel ve boyundaki hareket açıklığında bir azalmaya neden olabilir. Ayrıca, yaralanma veya başka bir durum nedeniyle omurga boyunca herhangi bir yerden ağrı ortaya çıkarsa, hareket kısıtlılığı yaşayabilirsiniz.

Kronik boyun ağrısına iyi gelen önemli boyun egzersizleri hangileridir?

Detaylı Bilgi

Faset eklem enjeksiyonu hangi hastalara yardımcı olabilir?

Faset eklem enjeksiyonlarının genellikle iki amacı vardır: ağrının nedenini ve yerini teşhis etmeye yardımcı olmak (tanısal) ve ayrıca ağrının giderilmesini sağlamak (tedavi).

Faset eklem dejenerasyonuna ek olarak, faset eklem enjeksiyonları aşağıdaki durumlardan dolayı oluşan ağrının tanı ve tedavisine yardımcı olur:

Spinal stenoz: omur iliğinin ve/veya sinirlerin sıkışmasına neden olan omurga kanalının daralması
Faset artropatisi: osteoartrit gibi yıpranma koşulları
Whiplash: genellikle araba kazalarının neden olduğu boyun yaralanması veya kronik ağrı durumu
Yaralanma: faset eklemlerinde herhangi bir yaralanma ağrıya ve iltihaplanmaya neden olabilir
Fıtıklaşmış diskler: omurga disk materyali, omurlar arasından dışarı itildiğinde ortaya çıkar, bu da kemik üzerinde kemik temasına ve sinirlerin sıkışmasına izin verir

Faset enjeksiyonları ayrıca hastaların fizik tedaviye katılmasına ve uzun süreli rahatlama için egzersiz yapmasına izin veren geçici bir tedavi olabilir. Faset eklem enjeksiyonları ağrıyı ve iltihabı hafifletebilir ve fizik tedaviye daha erken başlamanıza izin verebilir.

Faset eklem enjeksiyonu nasıl yapılır?

Öncelikle, hastayı rahatlatmak için damar yolu açılacaktır. Ayrıca, hasta floroskopi masasında karnı üstüne (yüzüstü) yatarılır. Anestezi teknikeri kan damar yolu, kanda oksijen düzeyi, kalp atımı gibi hayati fonksiyonların monitorizasyonunu yapar ve damar yolundan sakinleştirici ilaç verilir.

Algoloji uzmanı, lokal anestezi ile enjeksiyon yapılacak bölgeyi uyuşturacaktır. Ayrıca, bir floroskop (röntgen) eşliğinde:

Ağrınıza neden olan sorunlu faset eklem hedef alarak ince bir iğne yerleştirirlir
İğnenin doğru yerleştirildiğini doğrulamak için kontrast madde (röntgende gözüken ajan) enjekte edilebilir
Anestezik (geçici ağrı kesici) ve steroid (kortizon) karışımı enjeksiyonu yapılır
Radyasyona maruz kalma minimum düzeydedir.
Prosedür prosedür yaklaşık 15-45 dakika sürer
İşlemden sonra, hasta odasına alınır ve 1-2 saat dinlenir
Aynı gün eve gider
Sedasyon altında işlem yapıldıysa, 24 saat araç kullanılmamalıdır

Faset eklem enjeksiyonu işleminin hangi riskleri var?

Her prosedürde olduğu gibi, oluşabilecek riskler ve olası yan etkiler vardır. Hastalar enjeksiyon bölgesinde morarma, ağrı ve kanama yaşayabilir, ancak çoğu vaka hasta sağlığı için ciddi bir sorun oluşturmaz. Nadir durumlarda, daha ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:

Enjeksiyon yapılan yerde enfeksiyon
Yapılan ilaçlara alerjik reaksiyon
Damar zedelenmesine bağlı kanama
Sinir hasarı

En ciddi riskler genellikle iğnenin yanlış yerleştirilmesi sonucu ortaya çıkar. Bu durumdan kaçınmaya yardımcı olmak için, faset eklem enjeksiyonlarını uygulama konusunda ileri deneyime sahip olan algoloji uzmanları tarafından yapılması önerilir.

Faset enjeksiyonu yapılmadan önce doktor hastanın önceki sağlık geçmişi hakkında kapsamlı bilgi toplar. Daha yüksek komplikasyon riski taşıyan bazı insanlar var. Sağlığı kötü olan veya sağlık durumu kötü yönetilen kişiler, faset eklem enjeksiyonları için iyi adaylar olmayabilir. Faset eklem enjeksiyonları kan şekerini yükseltebileceğinden, diyabetli hastalar dikkatli olmalıdır.

Bel ağrısı olan hastaya yatak istirahati iyi gelir mi?

Detaylı Bilgi

21 Nisan 20214 Kasım 2023

Transforaminal Epidural Enjeksiyon Nedir? Kimlere Uygulanır?

Bel fıtığı tedavisinde transforaminal steroid enjeksiyonu

Transforaminal Epidural Steroid Enjeksiyonu Hangi Hastalara ve Nasıl Uygulanır?

Transforaminal Epidural Enjeksiyon nedir?

Transforaminal epidural enjeksiyon, siyatik, bel fıtığı, boyun fıtığı veya diğer sırt problemlerinin neden olduğu boyun,kol, bel, bacak ve ayaklarınızdaki ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilen girişimsel algoloji tedavi yöntemlerinden biridir.

Omuriliğinizden kollarınıza ve bacaklarınıza uzanan sinirleriniz var. Bu sinir “köklerinden” biri (omuriliğinize en yakın uçu), hasar görmüş bir disk veya başka bir durum nedeniyle tahriş ve iltihaplandığında, boynunuzdan kollarınıza veya sırtınızdan bacaklarınıza ve ayaklarınıza yayılan ağrıya neden olur.

Enjeksiyonu yapılan bir steroid (kortizon) ilaç sinir kökünde oluşan iltihabı azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Omurganızla omuriliğiniz arasındaki bölgeye sinir kökünün çıktığı yere enjeksiyon yapılır.

Boyun ve Bel Fıtığı Tedavisinde Pulsed Radyofrekans Yöntemi Hakkında Tüm Detaylar

Detaylı Bilgi

Transforaminal Epidural Enjeksiyon nasıl yapılır?

Öncelikle, hastayı rahatlatmak için damar yolu açılacaktır. Ardından, floroskopi masasında karnınızın üstüne (yüzüstü) yatarsınız. Anestezi teknikeri kan basıncı, kanda oksijen düzeyi, kalp atımı gibi hayati fonksiyonların monitorizasyonunu yapar ve damar yolundan sakinleştirici ilaç verilir.

Algoloji uzmanı, lokal anestezi ile enjeksiyon yapılacak bölgeyi uyuşturacaktır. Ardından, bir floroskop (röntgen) eşliğinde:

Ağrınıza neden olan sinir kökünü hedef alarak ince bir iğneyi yerleştirirlir
İğnenin doğru şekilde yerleştirildiğini doğrulamak için radyoopak (röntgende gözüken ajan) bir boya enjekte edilir
Anestezik (geçici ağrı kesici) ve / veya steroid (kortizon) karışımı enjeksiyonu yapılır
Radyasyona maruz kalma minimum düzeydedir.
Genellikle prosedür yaklaşık 20 dakika sürer. Aynı gün eve gidebilirsiniz.

İşlem sırasında hekim ve hastanın iletişim kurması önemlidir. Epidural iğnenin yerleştirilmesi veya ilacın enjeksiyonu sırasında ciddi bacak ağrısı tetiklenirse, doktor işlemi hemen durduracak ve iğnenin konumunu ve ağrının kaynağını kontrol edecektir.

Transforaminal Epidural Enjeksiyon ne kadar etkilidir?

Bazı hastalar enjeksiyondan sonraki 30 dakika içinde ağrının azaldığını bildirir, ancak anestezinin etkisi geçtikçe ağrı birkaç saat sonra geri gelebilir. Daha uzun süreli rahatlama, steroid (kortizon tipi ilaçlar) çalışmaya başladığında genellikle iki ila üç gün içinde başlar. Ağrı kesici sürenin ne kadar süreceği her hasta için farklıdır. Bazıları için rahatlama birkaç ay veya daha uzun sürer.

Genellikle, ilk enjeksiyondan çok az rahatlama elde eden hastalar, ikinci veya üçüncü bir enjeksiyondan çok az fayda görür. Dejeneratif lomber kanal stenozu olan hastalar ve önceki tedavileri başarısız olan hastalar, transforaminal epidural steroid enjeksiyonlarını takiben ayakta durma ve yürüme toleransını önemli ölçüde artırabilir.

Yapılan bilimsel çalışmaların çoğunda disk herniasyonu ve bacak ağrısı olan hastaların 6 haftada maksimum düzelme elde ettikleri gösterilmiştir. Transforaminal epidural steroid enjeksiyonları için uzun vadeli başarı oranları % 71 ila% 84 arasında değişiyor.

Komplikasyonlar ve yan etkileri nelerdir?

Komplikasyonlar nadirdir ancak baş ağrısı, enfeksiyonlar, kan basıncı değişiklikleri, sinir hasarı, kanama ve iğne giriş yerinde rahatsızlık olabilir. Steroid kullanımı nadiren kan şekeri ve kan basıncında artışa ve ayrıca bacak şişmesine neden olur. Sinir kökünün hasar görmesi gibi en büyük komplikasyon çok nadirdir. Bununla birlikte, algoloji uzmanınız künt bir iğne kullanarak, bu komplikasyon riskini daha da azaltabilir.

İşlemin yan etkileri bacaklarda veya ayaklarda uyuşukluk veya zayıflık, baş dönmesi, baş ağrısıdır. Bu etkiler birkaç saat içinde düzelir.

İşlemden sonra ne olur?

Düzenli diyetinize ve ilaçlarınıza hemen devam edebilirsiniz. 24 saat boyunca araba kullanmayın veya herhangi bir zorlu aktivite yapmayın. Ertesi gün normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.

Steroidin çalışmaya başlaması bir hafta kadar sürebilir. 10 gün içinde kendinizi daha iyi hissetmezseniz, daha fazla değerlendirme ve farklı tedavileri görüşmek için algoloji uzmanınıza görünün.

Bel ağrısı tedavisinde Faset Eklemiçi Enjeksiyon ne zaman ve nasıl uygulanır?

Detaylı Bilgi

Bel ağrısı olan hastaya yatak istirahati iyi gelir mi?

Detaylı Bilgi

Medial Dal Sinir Radyofrekans Ablasyonu (Faset Denervasyonu): Bel ve Boyun Ağrılarının Etkili Tedavisi

Detaylı Bilgi

Spinal Kord Stimülatörü nedir? Hangi hastalara ve nasıl takılır?

Detaylı Bilgi

20 Nisan 202122 Eylül 2023

Diz Ağrısı İçin Önerilen Germe ve Güçlendirme Egzersizler

Diz Ağrısı Tedavisinde Önerilen Egzersizler

Diz ağrısı yaygın bir rahatsızlıktır. ABD’de yapılan bir araştırmada her yıl 18 milyon kişi diz ağrısı nedeniyle doktora görünmektedir. Diz ağrılarına aşağıdaki durumlar neden olabilir:

aşırı kullanım
kireçlenme
tendinit
bursit
menisküs yırtığı
diz bağları zedelenmeleri

Diz ağrısını tedavi etmenin yollarından biri hastaların kendi başına yapabileceği germe ve güçlendirme egzersizleridir.

Diz ağrınız bir yaralanma, ameliyat veya artritten kaynaklanıyorsa, hafif germe ve güçlendirme egzersizleri ağrının azalmasına yardımcı olur ve aynı zamanda esnekliği ve hareket açıklığını iyileştirebilir.

Yaralı veya artritik bir diz için egzersiz yapmak mantıksız görünebilir, ancak dizinizi hareketsiz tutmak daha kötü sonuçlara neden olabilir. Dizinizi hareket ettirmemek sertleşmesine neden olabilir ve bu ağrıyı kötüleştirir ve günlük aktivitelere devam etmenizi zorlaştırabilir.

Hafif germe ve güçlendirme egzersizleri diz ekleminizi destekleyen kasları güçlendirir. Daha güçlü kaslara sahip olmak diziniz üzerindeki etkiyi ve stresi azaltabilir ve diz ekleminizin daha kolay hareket etmesine yardımcı olur.

Diz ağrısı için bir egzersiz programına başlamadan önce, egzersizlerin sizin için güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuzla veya fizyoterapistinizle konuştuğunuzdan emin olun. Durumunuza bağlı olarak, bazı değişiklikler önerebilirler.

Osteoartrit (eklem iltihabı) hangi bulgularla kendini gösterir? Tedavisinde uygulanan girişimsel yöntemler nelerdir?

Detaylı Bilgi

Diz ağrısı için germe egzersizleri

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi, alt vücut germe egzersizlerinin diz eklemlerindeki hareket açıklığını ve esnekliği iyileştirmeye yardımcı olabildiğini bildirmiştir.

Germe egzersizlerine başlamadan önce, ısınma hareketleri için en az 5 ila 10 dakika ayırmanız önemlidir. Sabit bir bisiklete binmek, yürümek veya eliptik bir makine kullanmak gibi düşük etkili aktiviteler iyi ısınma seçenekleridir.

Isınma hareketleri sonrası, aşağıdaki üç germe egzersilerini yapın ve ardından diz güçlendirme egzersizlerini tamamladıktan sonra bunları tekrarlayın. Bu egzersizlerin haftada en az dört ila beş kez yapılması önerilir.

1. Topuk ve baldır germe egzersizi

Bu germe hareketi, alt bacağınızdaki kasları, özellikle de baldır kaslarınızı hedef alır.

Bu hareketi yapmak için:

Duvara karşı durun
Ellerinizi duvara koyun ve bir ayağınızı rahatça olabildiğince geriye doğru hareket ettirin. Her iki ayağınızdaki ayak parmakları öne bakmalı, topuklar düz ve dizlerinizde hafif bir bükülme olmalıdır
Vücudunuzu öne doğru ayaklarınızı hareket ettirmeden duvardan destek alarak ilerletin ve 30 saniye bekleyin. Arka bacağınızdaki gerginliği hissetmelisiniz
Daha sonra bacak pozisyonunu değiştirin ve tekrarlayın
Bunu her iki bacak için beş kez gerdirin

2. Kuadriseps germe egzersizi

Bu germe hareketi uyluklarınızın önündeki kasları, özellikle kuadriseps bacak kasınızı hedef alır. Bu hareket, kalça fleksörleriniz ve kuadriseps kaslarınızdaki esnekliği (ön uyluk kasları) artırmanıza yardımcı olur.

Bu hareketi yapmak için:

Bir duvarın karşısında durun veya destek için bir sandalye kullanın. Ayaklarınız omuz genişliğinde açık olmalıdır
Bir dizinizi bükün, böylece ayağınız kalçalarınıza doğru yükselir
Ayak bileğinizi kavrayın ve rahatça yapabildiğiniz kadar nazikçe kalça kaslarınıza doğru çekin ve 30 saniye bekleyin
Başlangıç pozisyonuna dönün ve bacakları değiştirin
Her iki tarafta 5 kez tekrarlayın

3. Hamstring germe egzersizi

Bu germe hareketi, diz arkalarınızı, uyluğunuzun arkasındaki kasları hedef alır. Bu hareketi yaptığınızda, gerginliği bacağınızın arkasında ve kalçalarınızda hissetmelisiniz. Ayağınızı öne doğru bükerseniz, baldırlarınızdaki gerginliği de hissedebilirsiniz.

Bu hareketi yapmak için:

Yere veya minder üzerine uzanın ve her iki bacağı da düzeltin. Ya da daha rahatsa, ayaklarınız yere düz basacak şekilde iki dizinizi de bükebilirsiniz
Bir bacağınızı yerden kaldırın
Ellerinizi uyluğunuzun arkasına, dizinizin altına yerleştirin ve hafif bir gerginlik hissedene kadar dizinizi yavaşça göğsünüze doğru çekin. Bu acı verici olmamalı
30 saniye bekleyin
Bacakları indirin ve diğer bacak için aynı hareketi tekrarlayın
Her iki tarafta 5 kez tekrarlayın

Diz ağrısı için germe egzersizleri

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi, alt vücut germe egzersizlerinin diz eklemlerindeki hareket açıklığını ve esnekliği iyileştirmeye yardımcı olabildiğini bildirmiştir.

1. Topuk ve baldır germe egzersizi

Bu germe hareketi, alt bacağınızdaki kasları, özellikle de baldır kaslarınızı hedef alır.

Bu hareketi yapmak için:

Duvara karşı durun
Ellerinizi duvara koyun ve bir ayağınızı rahatça olabildiğince geriye doğru hareket ettirin. Her iki ayağınızdaki ayak parmakları öne bakmalı, topuklar düz ve dizlerinizde hafif bir bükülme olmalıdır
Vücudunuzu öne doğru ayaklarınızı hareket ettirmeden duvardan destek alarak ilerletin ve 30 saniye bekleyin. Arka bacağınızdaki gerginliği hissetmelisiniz
Daha sonra bacak pozisyonunu değiştirin ve tekrarlayın
Bunu her iki bacak için beş kez gerdirin

2. Kuadriseps germe egzersizi

Bu hareketi yapmak için:

Bir duvarın karşısında durun veya destek için bir sandalye kullanın. Ayaklarınız omuz genişliğinde açık olmalıdır
Bir dizinizi bükün, böylece ayağınız kalçalarınıza doğru yükselir
Ayak bileğinizi kavrayın ve rahatça yapabildiğiniz kadar nazikçe kalça kaslarınıza doğru çekin ve 30 saniye bekleyin
Başlangıç pozisyonuna dönün ve bacakları değiştirin
Her iki tarafta 5 kez tekrarlayın

3. Hamstring germe egzersizi

Bu hareketi yapmak için:

Yere veya minder üzerine uzanın ve her iki bacağı da düzeltin. Ya da daha rahatsa, ayaklarınız yere düz basacak şekilde iki dizinizi de bükebilirsiniz
Bir bacağınızı yerden kaldırın
Ellerinizi uyluğunuzun arkasına, dizinizin altına yerleştirin ve hafif bir gerginlik hissedene kadar dizinizi yavaşça göğsünüze doğru çekin. Bu acı verici olmamalı
30 saniye bekleyin
Bacakları indirin ve diğer bacak için aynı hareketi tekrarlayın
Her iki tarafta 5 kez tekrarlayın

Diz ağrısı için güçlendirme egzersizleri

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi’ne göre, dizinizin etrafındaki kasları düzenli olarak çalıştırarak diz ekleminizdeki stresi azaltmaya yardımcı olabilirsiniz. Dizlerinizi güçlendirmeye yardımcı olmak için hamstringlerinizi, kuadrisepsinizi, kalçalarınızı ve kalça kaslarınızı çalıştıran hareketlere odaklanmanız önerilir.

4. Yarım squat (çömelme)

Yarım squat, dizlerinizi zorlamadan kuadrisepsinizi, kalça kaslarınızı ve dizlerinizi güçlendirmenize olanak sağlar.

Bu hareketi yapmak için:

Ayaklarınız omuz genişliğinde açık olacak şekilde ayakta çömelme pozisyonuna geçin. Denge için ellerinizi kalçalarınızın üzerine veya önünüze koyun
Dümdüz ileriye bakarak, yavaşça yaklaşık 25-30cm çömelin. Bu tam bir çömelmenin orta noktasıdır.
Birkaç saniye duraklayın, ardından topuklarınızı iterek ayağa kalkın
10 tekrar yaparak 2 ila 3 set yapılması önerilir

5. Ayakta baldır yükselme

Bu hareket, baldır kaslarınızı da içeren alt bacaklarınızın arkasını güçlendirir.

Bu haeketi yapmak için:

Ayaklarınız omuz genişliğinde açık olacak şekilde durun. Bir duvarın yanında durun veya destek için bir sandalyenin arkasına tutunun
Ayak parmaklarınızın üzerinde yükselmek için iki topuğunuzu yerden kaldırın
Topuklarınızı yavaşça başlangıç pozisyonuna indirin. Baldır kaslarınızı güçlendirmek için bu egzersiz sırasında kontrollü yapılması önemlidir
10 tekrar yaparak 2 ila 3 set yapılması önerilir

6. Ayakta hamstring curl

Ayakta hamstring curl egzersizi, hamstringlerinizi ve kalça kaslarınızı hedef alır. Ayrıca üst bedeninizi ve kalçalarınızı sabit tutmak için iyi bir gövde koordinasyonu ve kuvveti gerektirir.

Bu hareketi yapmak için:

Bir duvara karşı durun veya destek için bir sandalye kullanın. Ayaklarınız kalça genişliğinde olmalıdır
Bir ayağınızı kaldırın, dizinizi bükün ve topuğunuzu tavana doğru kaldırın. Vücudunuzun üst kısmını sabit tutarken ve kalçalar öne doğru bakarken olabildiğince hareketi devam edin
5 ila 10 saniye bekleyin ve sonra başlangıç pozisyonuna dönün
Her bacak için 10 tekrar yaparak 2 ila 3 set yapılması önerilir

7. Bacak ekstansiyonu

Kendi vücut ağırlığınızı kullanarak kuadrisepsinizi güçlendirmek, dizlerinizde daha fazla baskı oluşmamasına yardımcı olur.

Bu egzersizi yapmak için:

Bir sandalyede dik oturun
Ayaklarınızı kalça genişliğinde açık olacak şekilde yere düz bir şekilde koyun
Dümdüz ileriye bakın, uyluk kaslarınızı kasın ve kalçalarınızı sandalyeden kaldırmadan bir bacağınızı olabildiğince yükseğe uzatın
Duraklatın, ardından başlangıç pozisyonuna indirin
Her bacak için 10 tekrar yaparak, 2 ila 3 set yapılması önerilir

8. Düz bacak kaldırma

Düz bacak kaldırma, kuadrisepsinizin yanı sıra kalça fleksör kaslarınızı da güçlendirir. Hareketin sonunda ayağınızı dize doğru bükerseniz, diz arkasının da gerildiğini hissedersiniz.

Bu egzersizi yapmak kolaylaştıkça, 1-2 kiloluk bir ayak bileği ağırlığı ekleyebilir ve bacaklarınızda güç oluştururken yavaş yavaş daha ağır bir ağırlığa kadar artırarak çalışabilirsiniz.

Bu hareketi yapmak için:

Bir bacak bükülmüş ve bir bacak tam düz uzatılmış olacak şekilde yere uzanın
Düz bacağınızın kuadrisepsini kasın ve bükülmüş dizinizle aynı yüksekliğe gelene kadar yavaşça yerden kaldırın
Üstte 5 saniye duraklayın, ardından başlangıç pozisyonuna indirin
Her bacak için 10 tekrar yaparak, 2 ila 3 set yapılması önerilir

9. Yan bacak kaldırma

Bu egzersiz kalça abdüktör kaslarınızı ve gluteal kaslarınızı çalıştırır. Kalçalarınızın dışında bulunan abdüktör kaslarınız bacaklarınızı kolaylıkla ayağa kalkmanıza, yürümenize ve ayakta dönmenize yardımcı olur. Bu kasları güçlendirmek, kalça ve dizlerdeki ağrıyı önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Bu hareketin yapılması kolaylaştıkça, 1-2 kiloluk bir ayak bileği ağırlığı ekleyebilir ve bacak kaslarınızda güç oluştururken yavaş yavaş daha ağır bir ağırlığa kadar artırarak çalışabilirsiniz.

Bu alıştırmayı yapmak için:

Bacaklarınız üst üste gelecek şekilde yan yatın. Başınızı elinize üzerine koyun ve diğer elinizi önünüzde yere koyun
Üst bacağınızı rahatça olabildiğince yükseğe kaldırın
En üstte kısa bir süre duraklayın, ardından bacağınızı indirin
Her bacak için 10 tekrar yaparak, 2 ila 3 set yapılması önerilir

10. Pron pozisyonda (yüzüstü) bacak kaldırma

Bu egzersiz hamstringlerinizi ve kalça kaslarınızı çalıştırır. Bu egzersizin yapılması kolaylaştıkça, 1-2 kiloluk bir ayak bileği ağırlığı ekleyebilir ve bacak kaslarınızda güç oluştururken yavaş yavaş daha ağır ağırlığa kadar artırabilir ve çalışabilirsiniz.

Bu hareketi yapmak için:

Bacaklarınız tam uzatarak karnınızın üzerine uzanın. Başınızın kollarınıza yaslanmasına izin verebilirsiniz
Sol kalça ve hamstring kaslarınızı kasarak bacağınızı ağrıya neden olmadan rahatça yapabildiğiniz kadar yükseğe kaldırın. Bu egzersiz boyunca pelvik kemiklerinizi yerde tuttuğunuzdan emin olun
Bacağınızı 5 saniye kaldırılmış pozisyonda tutun
Bacağınızı indirin, 2 saniye dinlenin ve tekrarlayın
Her bacak için 10 tekrar yaparak, 2 ila 3 set yapılması önerilir

19 Nisan 202123 Nisan 2025

Fibromiyalji Nedir? Teşhisi ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

Fibromiyalji Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Fibromiyalji Nedir?

Fibromiyalji, kronik, uzun süreli, yaygın kas ağrısı, eklem ağrısı ve yorgunluğa neden olan bir hastalıktır. Ağrı aralıklı olarak azalabilir veya artabilir. Bilinen bir nedeni yoktur, ancak stres ve genetik gibi belirli faktörler kişiyi hastalığa yatkın hale getirebilir. Tedavisi olmamasına rağmen ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer terapiler hastanın durumunda rahatlama sağlar.

Fibromiyalji kimlerde olabilir?

Çocuklar dahil herkesde fibromiyalji olabilir. Kadınların bu hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerden iki kat daha fazladır. Belirtiler genellikle orta yaşta ortaya çıkar. Romatoid artrit, lupus ve sarkoidoz gibi diğer kronik rahatsızlıklardan muzdarip hastaların % 20 kadarı da fibromiyaljiye sahip olabilir.

Fibromiyalji Tanı Aracı

Detaylı Bilgi

Ne tetikler?

Aşağıdakiler gibi belirli koşullar veya olaylar semptomları tetikleyebilir:

Erken doğma, taciz, kazalar gibi travmatik yaşam olayları gibi stresörler
Viral enfeksiyonlar veya diğer hastalıklar gibi tıbbi durumlar
Anksiyete, depresyon, diğer duygudurum bozuklukları
Kötü uyku düzeni
Egzersiz yapmamak

Belirtileri nelerdir?

Yaygın kas ağrısı ve eklem ağrısı ile birlikte yorgunluk ve kalitesiz uyku, fibromiyaljinin belirleyici semptomlarıdır. Hastalık her hastayı farklı şekilde etkiler. Şunları da hasta deneyimleyebilir:

Kaygı veya depresyon
İshal veya kabızlık dahil sindirim sisteminde olan sorunlar
Yüz veya çene ağrısı (temporomandibular eklem bozuklukları)
Baş ağrısı veya migren
Hafıza sorunları
Ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya uyuşma

Fibromiyalji atağını ne tetikler?

Bazı şeyler, özellikle stres seviyesinin artıran durumlar, fibromiyalji atağına (alevlenme) neden olabilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:

Günlük rutinlerde değişiklikler
Diyet değişiklikleri veya kötü beslenme
Hormon dalgalanmaları
Uyku eksikliği
İşle ilgili stres, başka bir hastalık, duygusal stres gibi
Tedavide olan değişiklikler
Uyku düzeninde değişiklik (örneğin, vardiyalı çalışma)
Hava veya sıcaklık değişiklikleri

Bel ağrısı tedavisinde Williams Lomber Fleksiyon Egzersizleri neden ve nasıl yapılır?

Detaylı Bilgi

Nasıl teşhis edilir?

Fibromiyaljiyi kesin olarak teşhis eden bir test yoktur. Fibromiyalji tanısı, semptomlara ve fizik muayene sonuçlarına göre klinik olarak onaylanır. Anemi veya tiroid hastalığı gibi diğer yorgunluk nedenlerini dışlamak için temel kan testleri önerilir. Teşhis, semptomlarla birlikte hastanın aile ve tıbbi geçmişine dayanır.

Fibromiyaljisi olan kişiler, çoğu insanı rahatsız etmeyecek ağrıya karşı son derece hassas olma eğilimindedir. Doktor, vücuttaki dokunmaya karşı oldukça hassas olan tetik noktaların veya alanların sayısını değerlendirebilir.

Tanı için, yorgunluk ve hafıza ve konsantrasyon bozukluğu, kalitesiz uyku, depresyon semptomları ve huzursuz olma gibi diğer semptomlarla birlikte üç ay boyunca yaygın ağrı mevcut olmalıdır.

Nasıl kontrol altına alınır veya tedavi edilir?

Fibromiyaljinin tedavisi yoktur. Bazı ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomları iyileştirebilir. Aşağıdaki seçenekler fibromiyalji tedavisinde kullanılabilir:

İyileştirilmiş uyku alışkanlıkları
Stres yönetimi teknikleri
Egzersiz tedavisi
Analjezik ilaçlar, antidepresanlar, antikonvülzanlar (sara ilaçları)
Tetik nokta enjeksiyonu, Kuru iğne tedavisi
Bilişsel davranışçı terapi

Komplikasyonları nelerdir?

Fibromiyalji yaşamı tehdit etmez. Kronik ağrı ve yorgunlukla yaşamak bu hastalığı olanlar için zor olabilir. Fibromiyalji tedavi edilmezse iş hayatı ve günlük aktiviteler daha da zorlaşır ve yaşam kalitesi azalır.

Fibromiyaljiyi nasıl önlenebilir?

Fibromiyaljiye neyin sebep olduğu bilinmediği için gerçekten bu hastalığı önlemek için hangi adımların atılması gerektiğini söylemek zordur. Yine de aşağıdakileri yapmak her zaman iyi bir fikirdir:

Stresi en aza indirmek
Besleyici bir diyet
Yeterli uyku
Sağlıklı kilo
Artrit, depresyon veya diğer durumların iyi tedavi edilmesi
Aktif ve düzenli egzersiz yapılması

Fibromiyalji tanısı alan hastalar için prognoz nedir?

Fibromiyaljisi olan çoğu insan, ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomları hafifletebilir. Stresi azaltmak için adımlar attıktan sonra bazen semptomlar kaybolur. Stresli zamanlarda semptomlar geri gelebilir. Az sayıda insan çalışamayacak kadar şiddetli ağrı veya yorgunluk yaşar.

Kronik boyun ağrısına iyi gelen önemli boyun egzersizleri hangileridir?

Detaylı Bilgi

Kronik migren tedavisi için Botoks (Onabotulinum toxin A) enjeksiyonu

Detaylı Bilgi

10 Nisan 20218 Ağustos 2023

Perkütan Gasser Ganglion Radyofrekans Termokoagülasyonu

Trigeminal Nevraljinin Girişimsel Tedavisi: Perkütan Gasser Ganglion Radyofrekans Termokoagülasyonu

Gasser Ganglion Bloğu Nedir?

Ganglion, vücudun belirli bir bölgesindeki ağrı için önemli olan birbirine bağlı bir sinir yumağıdır. Gasser ganglion veya trigeminal gangliyon, bazı yüz ağrılarının tedavisinde önemlidir. Gasseri ganglionunu bloke ederek ağrıyı dindirmek mümkündür.

Gasser ganglionu, kafatasının içinde beyin sapının yanında bulunur ve trigeminal sinirler olarak bilinen üç sinirin başlangıç yeridir. Bu üç dal yüzün duyusunu sağlar. Gasser ganglionu bloğu, radyofrekans makinesinin yardımıyla ısıtılabilen özel bir iğne vasıtasıyla uygulanır. Bu, daha fazla ağrı sinyalini iletilmesini engeller. Bu gangliyondaki sadece ince sinirler bloke edilir. Ganglionun kalın sinirleri hasara uğratılmadığı için gangliyonun geri kalan işlevi bozulmadan kalır. Gasserian ganglion bloğu, Sweet prosedürü olarak da bilinir.

Gasser Ganglion Bloğuna ne zaman ihtiyac var?

Trigeminal nevralji, yüzü etkileyen herpes zoster enfeksiyonu (veya “zona”), diğer atipik yüz ağrısı sendromları olan hastalar, bu girişimsel algoloji uygulaması olan perkütan Gasser ganglion radyofrekans termokoagülasyon ile tedavi edilebilir.

Postherpetik nevralji (zona ağrısı) nedir ve nasıl tedavi edilir?

Detaylı Bilgi

Gasser Ganglion Bloğu işlemine girmeden önce nelere dikkat edilmelidir?

Algoloji uzmanı Gasser ganglion bloğu uygulaması önerirse, hastanın bildirmesi gereken birkaç durum vardır:

Hamilelik durumunda X-ray (floroskopi) cihazı kullanıldığı için bu işlemin uygulanması sakıncalıdır
Tedavi gününde hastanın ateşi varsa veya başka bir akut hastalığı varsa, yeni bir randevu alınması gerekir.
İyot, flaster, anestezik ilaç veya kontrasta alerjisi varsa tedavi için randevu almadan önce algoloji uzmanına bildirilmesi gerekir.
Kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa, tedavi için randevu almadan önce algoloji uzmanına bilgi verilmelidir.

Gasser Ganglion Bloğu için hasta hazırlığı

Trigeminal sinir bloğu için hastaya hafif sedasyon uygulanır. Lokal anestezikler kullanılabilir. Hasta görüntüleme masasına sırtüstü yatırılır. Damaryolu açılır ve EKG, kanda oksijen düzeyini ve kan tansiyonu monitorizasyonu sağlanır. Hastaya işlem için gerekli pozisyon verilir.

Bloğun doğru yeri floroskopi yardımı ile belirlenir. Blok için giriş yapılacak cilt bölgesi antiseptik solüsyonla temizlenir. Algoloji uzmanı bölgeyi steril örtülerle kapatır. Damar yolundan sakinleştirici ilaç enjekte edilir. Floroskopi altında ağrı uzmanı iğneyi Gasser ganglionunun yakınında doğru konuma yerleştirir. Daha sonra Gasser ganglionuna küçük elektrik akımı bu iğneyler verilir. Hasta yüzünde karıncalanma hissedecek. Bunu hissettiğinde, hemen tedavi eden ağrı uzmanına söyler ve ağrılı hale gelmesinin önüne geçilir. Algoloji uzmanı hastaya hissi nerede hissettiğini sorar. İğne doğru yerde ise hasta uyutulur ve algoloji uzmanı, Gasser ganglionunu bloke etmek için iğne yoluyla bir radyofrekans (RF) elektrik akımı verecektir.

Günümüzde radyofrekans (RF) termokoagülasyonu yerine, Gasser ganglionunu bloke etmek için pulsed radyofrekans (PRF) elektrik akımları da kullanılabilir. Amma çalışmalar pulsed RF yönteminin daha az fayda sağladığını göstermiştir. Tedaviden sonra hastanın hastanede 2-3 saat kalması gerekir. Bu tedaviden sonra, hastanın algoloji uzmanından altı ila sekiz hafta sonra kontrol randevusu alması gerekir. Tedavinin etkisi kontrol edilecek ve daha sonraki tedavi planı hastayla tartışılacaktır.

Perkütan Gasser Ganglion Radyofrekans Termokoagülasyon ve Trigeminal Nevralji — Perkütan Gasser Ganglion Radyofrekans Termokoagülasyon

Gasser Ganglion Bloğu uygulamasının tehlikeleri ve yan etkileri nelerdir?

İşlem sonrasında aşağıdaki komplikasyonlar veya yan etkiler ortaya çıkabilir:

Kullanılan iğne küçük kan damarlarına hasar vererek yanakta kanama meydana gelmesi neden olabilir.
Nadir durumlarda, mukoza zarındaki bakteri beyin sıvısına girerek menenjite neden olabilir.
Tedaviden sonraki 6-12 saat içinde baş ağrısı ve ense sertliği ile birlikte ateş ortaya çıkarsa, derhal hastaneye veya ağrı kliniğine ve doktorunuza başvurmanız gerekir.
Yüzün bir kısmında uyuşukluk kalabilir
Çiğneme zorluk hissedilebilir
Çok nadir olsada anesteziya doloroza ( uyuşturulan bölgede çok nadir görülen yanıcı kalıcı ağrı) durumuna neden olabilir

Tecrübeli ellerde bu işlem harika sonuçlarla güvenle yapılabilir.

Tedaviden sonra ağrının ne zaman geçmesi beklenebilir?

Perkütan Gasser Ganglionu radyofrekans termokoagülasyonu işleminin ardından tekrar ağrılar oluşabilir. Bunlar birkaç hafta sürebilir. Optimum tedavi sonuçları altı ila sekiz hafta sonra görülür. Bu nedenle 6-8 hafta sonra ağrı uzmanına kontrol muayene için yeni bir randevu alınacaktır.

Hastaların çoğu, semptomlarında 12 aya kadar önemli bir azalma yaşar, ancak bazı hastalar için etki daha uzun veya daha kısa sürebilir.

Karpal tünel sendromunun tanı ve tedavisinde güncel yaklaşımlar

Detaylı Bilgi

10 Nisan 20211 Kasım 2023

Ağrı Tedavisinde Hangi Rejeneratif Tıp Yöntemleri Önerilir?

Rejeneratif Tıp Nedir? Ağrı Tedavisinde Hangi Rejeneratif Tıp Yöntemleri Önerilir?

Rejeneratif tıp nedir?

Rejeneratif tıp, normal işlevlerini yerine getirmek için hücrelerin, dokuların veya organların değiştirilmesi veya yenilenmesi sürecini ifade eden, yeni gelişen modern tıp dalıdır. Algoloji pratiğinde rejeneratif tıp olarak 3 spesifik tedavi yöntemi kullanılmaktadır: trombosit açısından zengin plazma (PRP) tedavisi, kök hücre enjeksiyonları ve proloterapi. Rejeneratif tıp tedavi yöntemleri vücuttaki hasarı iyileştirmeye odaklanır ve ağrının azalmasının yanısıra fonksiyonların iyileşmesine sebep olabildiği düşünülmektedir.

Diz Ağrısı Tedavisinde Geniküler Radyofrekans Ablasyon

Detaylı Bilgi

Şimdi sizlere PRP, kök hücre tedavisi ve proloterapi ile kısa bilgi vermek istiyorum:

Trombositten zengin plazma tedavisi (PRP)

Trombositten zengin plazma veya PRP tedavisi için hastanın kendi kanı kullanılır. Hastanın kendi kanını kullanmak, tedavi sırasında enfeksiyon hastalık bulaşma riskini ortadan kaldırır ve minimal invazif bir tedavi türü olarak kabul edilir. Hastadan kan alınır ve ardından bir santrifüje yerleştirilir. Trombositler kanın bir kısmından ayrılır ve ardından tedavi edilen bölgeye enjekte edilir. Konsantre trombositler dokuların tamir ve yenilenmesinde esas olan büyüme faktörleri gibi yüksek doz biyoaktif proteinlere sahiptir. Trombositten zengin plazma tedavisi enjeksiyonları, normalde kanda bulunan trombosit miktarının beş ila on katı arasında bir miktara sahiptir. PRP’nin kalitesi, trombositlerin yaşama kabiliyetine bağlıdır. PRP uzman bir ekip tarafından hazırlanmalı ve uygulanmalıdır.

Kök hücre tedavisi

Kök hücreler, vücudun herhangi bir özel hücre tipine dönüşebilme kapasitesine sahip hücrelerdir, ve bu nedenle aldığı sinyale göre gerekli olan hücre tipine dönüşebilen akıllı hücrelerdir. Görevleri, parçası oldukları canlı yapıyı (örneğin deri, doku, organlar vb.) yenilemek veya tamir etmektir. Özellikle kas iskelet sistemindeki zedelenmelerden kaynaklanan kronik ağrı tedavisinde kemik iliği ve yağ doku kaynaklı kök hücreler en sık kullanılanlardır. Kök hücrelerin vücudun hasarlı bir bölgesine enjekte edilmesi, sağlıklı dokunun yenilenmesine yardımcı olabileceği düşünülmektedir.

Proloterapi

Proloterapi, ağrı veya instabilite olan alana hafif tahriş edici bir ajanın birkaç hafta arayla bir dizi enjeksiyonuyla uygulanmaktadır. Klasik proloterapi hipetonik dekstroz çözeltisini hasar veya yaralanmanın meydana geldiği belirli bir alana enjekte edilmesini içerir. Kas iskelet sisteminde kaynaklanan ağrıların tedavisinde proloterapinin etkili olması ile ilgili tıp literatürde bazı çalışma sonuçları yayınlansa da, bu sonuçları destekleyen yüksek kaliteli randomize kontröllü çalışmalar kısıtlıdır.

Kök hücre tedavisi nedir?

Detaylı Bilgi

PRP veya trombositten zengin plazma tedavisi nedir ve hangi ağrılar için önerilir?

Detaylı Bilgi

10 Nisan 202125 Temmuz 2023

TENS Tedavisi Hangi Durumlarda ve Nasıl Kullanılır?

TENS Tedavisi Hangi Ağrıların Tedavisinde ve Nasıl Kullanılır ?

TENS tedavisi veya transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu, ağrı yönetimi için invazif olmayan, ilaçsız bir seçenektir. TENS tedavisi sırasında ağrı sinyallerini, kullanıcı tarafından kontrol edilen ve bir karıncalanma hissi ile değiştirir. TENS uygulaması mekanizması oldukça basit olmasına rağmen, akılda tutulması gereken bazı önemli şeyler vardır. TENS ünitesinin nasıl doğru kullanılacağını bilmek, uzun süreli ağrı yönetiminin anahtarıdır.

Bel ağrısı olan hastaya yatak istirahati iyi gelir mi?

Detaylı Bilgi

TENS tedavisi nedir ve hangi durumlarda kullanılır?

Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), iki kablonun bağlı olduğu cep telefonu boyutunda bir ünitedir. Her bir kablonun sonunda, vücudunuza yerleştirdiğiniz kendiliğinden yapışan bir ped bulunur. Nazik bir elektrik akımı kablolar boyunca ve pedlerin üzerinde hareket eder. Hastalar ağrı ile vücut bölgelerine pedleri yerleştirir ve ünite üzerindeki bir düğme ile elektrik akımını aktif hale getirir. Bu basit cihazın, yan etkiler olmaksızın ve diğer tedavilerle etkileşim olasılığı olmaksızın sinir ağrısını hafiflettiği gösterilmiştir.

Yapılan araştırmalar, aşağıdaki durumlarda TENS’in potansiyel etkinli olduğunu göstermiştir:

Boyun ağrısı
Bel ağrısı
Siyatik
Osteoartrit ve diğer artrit türleri
Bursit
Tendinit
Kanser ağrısı
Omuz ağrısı ve donmuş omuz
Nöralji
Migren ve baş ağrıları

TENS’in diyabetik nöropatili kişiler için yararlı olabileceğine dair bazı göstergeler de vardır.

Hastaların çoğu, TENS ünitesiyle 30 dakikalık bir seansın ağrıyı saatlerce hafiflettiğini fark eder. Bazıları TENS ünitelerini günlük aktiviteleri sırasında kullanabilir, aksi halde bu aktiviteler ağrıya neden olabilir.

TENS ünitesi nasıl kullanılır?

TENS ünitesinin nasıl kullanılacağını öğrenmenin ilk adımı doktorunuzla konuşmaktır. TENS ünite tedavisinin sizin için iyi bir tedavi seçeneği olup olmadığına karar vermenize doktorunuz yardımcı olabilir ve ayrıca üniteyi en iyi sonuçlar için güvenle kullanmanı konusunda sizi bilgilendirebilir.

Kronik boyun ağrısına iyi gelen önemli boyun egzersizleri hangileridir?

Detaylı Bilgi

Genel güvenlik yönergeleri

Genel olarak, TENS ünitesi tarafından iletilen elektrik akımı güvenlidir ve elektrik çarpması için bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, yanık veya diğer ilgisiz yan etkilerin riskini azaltmak için izlenecek bazı genel güvenlik yönergeleri vardır.

Birçok hasta, günlük egzersiz sırasında TENS ünitesini kullanmanın etkinliği artırdığını fark eder. Bisiklete binmek veya doğa yürüyüşü yapmak gibi düşük yoğunluklu egzersizler sırasında bu tedaviden yararlanmak mümkündür.

Banyoda veya duşta TENS ünitesi kullanmayın. Bu üniteye zarar verebilir ve aynı zamanda su olan alanda elektrikli cihaz kullanmak her zaman iyi bir fikir değil.

TENS ünitesi pedlerinizi sadece kendiniz kullanın. Bir başkasının vücudunun ağrısız bir bölümünde karıncalanma hissinin nasıl hissettirdiğini göstermek için bile onları paylaşmayın. Hijyenik değil.

Vücudunuza pedleri yapıştırırken, çıkarırken veya başka bir şekilde yeniden yerleştirirken TENS ünitesinin kapalı olduğundan emin olun.

TENS tedavisi için elektrotların yerleştirilmesi

TENS ünitesi elektrot yerleşimi çok önemlidir. Elektrotların uygun şekilde yerleştirilmesi, bu tedavinin etkinliğini artırabilir.

Başlamadan önce, pillerin düzgün şekilde takıldığından olun. Tel uçlarını elektrot pedlerine tamamen yerleştirin (açıkta metal olmamalı), ardından uçları TENS ünitenize takın.

Cildiniz temiz, kuru olmalı ve üzerinde losyon, yağ veya toz olmamalıdır.

Elektrotlar doğrudan ağrılı bölgenin üzerine veya çok yakınına yerleştirilmelidir. Olası cilt tahrişini önlemek için elektrotları yerleştirdiğiniz yeri değiştirmeniz önemlidir. Tam bir devre oluşturmak için iki veya dört ped kullanmanız gerekir. Bu pedler arasındaki mesafenin değiştirilmesi, aralarında akan elektrik miktarını ve akımın yoğunluğunu değiştirir. Pedler arasında en az 2-3cm aralık olması gerekmesine rağmen, aralarındaki mesafe ne kadar fazla olursa o kadar az etkili olacaklarını da unutmayın. Ağrılı bölgeye ne kadar yakın olursanız, tedavi o kadar etkili olacaktır.

Bu alanlardan kaçının

Elektrotlar vücut üzerindeki herhangi bir metalle (örneğin bir kemer veya mücevher) temas etmemelidir.

TENS ünitesi elektrot yerleşimi düşünüldüğünde kaçınılması gereken bazı alanlar da vardır :

Gözler ve boğaz
Kesik veya yaralarda (ve genel olarak yaralanmış ciltte)
Tümörlerde
Doğrudan omurilikte
Vücut boşluklarının içinde
Doğrudan kemiklerin üzerinde

Bel ağrısında "kırmızı bayraklar" nedir?

Detaylı Bilgi

Elektrik akımı güç ayarlaması

TENS ünitenizi ilk kez kullandığınızda, doktorunuz elektrik akımını hangi güçte ayarlayacağınızın belirlenmesine yardımcı olabilir.

Vücudunuzun buna alıştığını ve karıncalanma hissinin azaldığını fark edebilirsiniz. Böyle bir durumda, doktorunuza, hissin mevcut olması ama yine de rahat olması için gücü artırmanın uygun olup olmadığını sorabilirsiniz.

TENS tedavisi gün içinde ne kadar süre kullanılmalıdır?

Rahatlama sağladığı sürece TENS ünitesi kullanılabilir. Ağrı azalmaya başlarsa mola verilebilir. Bu, sinirlerinizin biraz gevşemesini ve sakinleşmesini sağlar. Belli bir süre sonra ağrı geri gelirse, TENS ünitenizin ağrıyı hafifletmek içi tekrar kullanabilirsiniz.

TENS tedavisi, diğer tedavilerle birlikte de kullanılabilir. TENS ünitenizi kullanmak için bir zaman çizelgesi içeren koordineli bir tedavi planı hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz.

TENS ünitemi uyurken kullanabilir miyim?

Uyurken bir TENS ünitesi kullanmak pratik görünebilir, özellikle ağrı durumunuz geceleri alevleniyorsa, ancak bu iyi bir fikir değildir. Elektrotlar, cilde çok sıkı bastırılırsa veya pedlerden biri koparsa cild tahriş olabilir. Farklı veya olağandışı olabilecek değişiklikleri veya duyumları izlemek için tamamen dikkatli olmak ve TENS ünitenizi kontrol altında tutmak her zaman daha güvenlidir.

TENS tedavisi hangi sıklıkla kullanabilir?

Rahatlama sağlamaktaysa TENS tedavisini günlük olarak kullanabilirsiniz. Bazı hastalar 30 dakikalık bir seansın tüm gün rahatlama sağladığını görürken, diğerlerinin ünitelerini her iki saatte bir kullanmaları gerekebilir. Bir TENS ünitesini ne sıklıkta kullanabileceğinize dair en iyi kılavuz,sizin rahatınız ve ağrınızın giderilmesidir.

Bazı hastalar periyodik olarak üç ila beş gün ara vermeyi faydalı bulmaktadır. TENS ünitenizin ağrınızı hafifletmek için etkisini azaldığını fark ederseniz, kısa bir mola etkinliğini geri kazandırabilir.

Kronik ağrı tedavisi için ultrason eşliğinde girişimsel uygulamalar hangi durumlarda ve nasıl yapılır?

Detaylı Bilgi

TENS üniteme nasıl bakım sağlamam gerek?

TENS ünitenizin bakımı konusunda bilmeniz gereken birkaç husus vardır. Her kullanımdan sonra, kablo uçları ünite kapatıldıktan sonra pedlerden çıkarılabilir, ancak üniteyi birkaç saat içinde tekrar kullanırsanız pedler ciltte kalabilir. Pedleri çıkarmak istiyorsanız, cildinizden dikkatlice alın ve plastik kılıflarında saklayın. Temiz cilt üzerinde kullanırsanız ve kullandıktan sonra düzgün bir şekilde saklarsanız bu pedler daha uzun süre dayanır.

TENS ünitenizin periyodik olarak temizlenmesi gerekir. Kapatıldığından emin olun, ardından nemli, yumuşak bir bezle silin. Ünite üzerinde temizleyici veya aşındırıcı kullanmayın. Üniteyi uzun süre saklarsanız, pilleri çıkarın ve üniteyi ve kablo uçlarını serin ve kuru bir yerde saklayın. Giriş kablolarını bükmemeye veya kıvırmamaya dikkat edin.

TENS tedavisinin yan etkiler veya potansiyel riskler var mı?

TENS ünitesi tedavisinin potansiyel olarak yaygın olan tek yan etkisi, bazen hoş, bazen hafif rahatsız edici (hastaya bağlı olarak) olan hafif karıncalanma hissidir. Rahatlama bulan çoğu hasta, ağrıları yerine karıncalanmayı tercih eder ve karıncalanmaya her düzeyde alışır. Bununla birlikte, cildin tahriş olmasını veya elektrik çarpmasını önlemek için uygun elektrik stimülasyon düzeyini belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.

TENS tedavisi hastaların büyük çoğunluğu için güvenli olsa da, bu cihazı kullanmaması gereken hastalar da vardır. Kalp pili olanlar da dahil olmak üzere kardiyak hastalar TENS ünitesi kullanamayabilir. İmplante edilmiş metal cihazlara veya kalıcı pompalara veya diğer monitör tiplerine sahip hastalar, ağrıyı gidermek için bir TENS ünitesi kullanmamalıdır.

Ayrıca hamile kadınlar TENS ünitesinin güvenliği hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır (reçetesiz satın alınabilenler dahil).

Bel, sırt ve boyun ağrıları tedavisinde girişimsel yöntemler

Detaylı Bilgi

9 Nisan 202116 Haziran 2025

Williams Egzersizleri Nedir ve Nasıl Yapılır?

Williams egzersizleri - Williams exercises

Bel Ağrısı Tedavisinde Williams Lomber Fleksiyon Egzersizleri

Williams egzersizleri nedir ve bel ağrısına nasıl iyi gelir?

Williams lomber fleksiyon egzersizleri veya kısaca Williams egzersizleri – ameliyatsız olarak bel ağrısını yönetmek için önerilir. Lomber fleksiyonu güçlendirmeyi (belin sağa, sol ve öne eğilmesi), lomber ekstansiyonu önlemeyi (belin arkaya doğru eğilmesi), karın ve gluteal (kalça) kas sistemini güçlendirmeyi amaçlayan bir dizi veya ilgili fiziksel egzersiz sistemidir. Ayrıca erektör spina, hamstring ve tensör fasciae latae kaslarını ve iliofemoral ligamanı da uzatır. 1937’de, daha sonra ortopedi cerrahı olan Dr. Paul C. Williams tarafından geliştirildi.

Bu egzersizlerin amacı omuriliğinden ayrılan sinir köklerinin çıktığı omurlararası delikleri (foramina) açmaktır. Ve arka ekstansör kasları, kalça fleksörlerini ve fasetleri germek, karın ve gluteal kasları güçlendirmek ve lumbosakral kavşakların mobilizasyonunu sağlamaktır. Ayrıca ağrıyı azaltır ve gövdemizin alt kısmının stabilitesini sağlar.

Williams egzersizlerinin 7 varyasyonu aşağıda sizin için özetledim:

1. Posterior Pelvik Tilt

Sırtüstü yatın, dizleriniz bükülü, ayaklar yere düz. Bacaklarınızla aşağı itmeden belinizi yere doğru düzleştirin. 5 ila 10 saniye bekleyin. Pelvik tilt egzersizleri belinizi destekleyen kasları güçlendirir.

2. Tek Diz Göğsünüze

Dizleriniz bükün ve ayaklar yere düz olarak sırtüstü yatın. Sağ dizinizi yavaşça omzunuza doğru çekin ve 5-10 saniye bekleyin. Dizinizi indirin ve diğer dizle aynı hareketi tekrarlayın.

3. Her İki Diz Göğsünüze

Dizleriniz bükün ve ayaklar yere düz olarak sırtüstü yatın. Sağ dizinizi göğsünüze çektikten sonra, sol dizinizi göğsünüze doğru çekin ve her iki dizinizi 5 ila 10 saniye tutun. Her seferinde bir bacağınızı yavaşça indirin.

Dizden göğsünüze esneme hareketleri belinizin esnekliğini artırır.

4. Kısmi oturma (sit-up)

Posterior pelvik tilt hareketini yapın (1-ci egzersiz) ve bu pozisyonu tutarken başınızı ve omuzlarınızı yerden yavaşça kaldırın. Kısa bir süre bekleyin. Yavaşça başlangıç pozisyonuna dönün.

5. Hamstring germe

Ayak parmakları yukarıya doğru yönlendirilmiş ve dizler tamamen uzatılmış olarak uzun oturmaya çalışın. Yavaşça gövdeyi bacakların üzerinden öne doğru indirin, dizlerinizi uzatın, kolları bacakların üzerine uzatın ve gözler öne odaklanın. Hamstring germe, uyluklarınızın arkasındaki kasların esnekliğini artırır.

6. Kalça fleksör germesi

Sol diziniz sağ dizinizin önünde, 90 derecelik açıyla diz çökmüş pozisyonda başlayın. Şimdi pelvisinizi geriye doğru eğin (kuyruk kemiğinizi öne doğru getirin). Sağ kalça fleksörünüzde (psoas kasında) gerilme hissedene kadar hafifçe öne doğru eğilin. Gerilmeyi 30 saniye tutun ve ardından diğer tarafta tekrarlayın. Her iki tarafta 2-3 tekrar yapın.
* Bunu yaparken sırtınızı kamburlaştırmayın. Pelvisinizi sabit tutun.

7. Squat (çömelme)

Her iki ayağınızı omuz genişliğinde birbirine paralel olacak şekilde ayakta durun. Gövdeyi mümkün olduğunca yere dik tutmaya, gözleri öne odaklamaya ve ayakları yere düz basmaya çalışın ve dizlerini esneterek vücudunuzu yavaşça indirin (çömelin). Squat egzersizi kalçanızdaki kasları güçlendirir. Dengenizde güçlük çekiyorsanız, bu egzersizi sağlam bir duvarın yakınında yapın.

Bel ağrısı tedavisinde McKenzie egzersizleri neden ve nasıl yapılır?

Detaylı Bilgi

Donuk omuz ağrısını azaltan en iyi egzersizler nelerdir?

Detaylı Bilgi

Bel fıtığı tedavisinde Transforaminal Epidural Steroid enjeksiyonu hangi hastalara ve nasıl uygulanır?

Detaylı Bilgi

Bel ağrısı tedavisinde Faset Eklemiçi Enjeksiyon ne zaman ve nasıl uygulanır?

Detaylı Bilgi

Kronik ağrı tedavisinde sıklıkla önerilen egzersizler

Detaylı Bilgi